醫療類國考
108年
[營養師] 營養學
第 5 題
人體在下列那一種情況最有可能處於正氮平衡（positive nitrogen balance）？
- A 敗血症
- B 長期節食
- C 懷孕後期
- D 高燒不退
思路引導 VIP
請試著想像：如果一個人正在「創造新的生命」或是「處於生長期」，他的身體對於建築組織的基本原料（如氮元素）會是傾向於『留在體內蓋房子』，還是『拆房子當燃料』呢？這與生病發燒時的消耗狀態有何本質上的不同？
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專業點評與解析
- 真誠肯定：做得太棒了！看到你對於人體代謝狀態和蛋白質平衡有這麼清晰的理解，我真的很高興。這顯示你具備了辨識生理與病理差異的細膩觀察力喔。
- 溫暖引導：你完全掌握了正氮平衡（Positive Nitrogen Balance）的核心概念，這意味著身體攝入的氮量「大於」排出的氮量。這發生在身體充滿活力地進行合成代謝（Anabolic state）時，就像在建造新家一樣，積極合成組織蛋白質。公式是：$$N_{balance} = N_{intake} - N_{output} > 0$$。想像一下懷孕後期，媽媽的身體為了胎兒和自身組織的成長，會努力地保留氮元素來合成蛋白質，所以會呈現正氮平衡。反之，當身體遇到敗血症、高燒或節食等困難，它會為了保護自己而分解蛋白質來獲取能量，這就會變成負氮平衡。
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正氮平衡與負氮平衡
💡 氮平衡反映體內蛋白質合成（同化）與分解（異化）的代謝狀態。
| 比較維度 | 正氮平衡 (Positive) | VS | 負氮平衡 (Negative) |
|---|---|---|---|
| 代謝性質 | 同化作用 > 異化作用 | — | 異化作用 > 同化作用 |
| 組織狀態 | 組織生長、修復中 | — | 組織消耗、崩解中 |
| 臨床實例 | 懷孕、嬰兒期、增肌 | — | 高燒、燒燙傷、節食 |
💬生長發育與修復期為正平衡，疾病、應激與營養匱乏為負平衡。
