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醫療類國考 108年 [營養師] 生理學與生物化學

第 20 題

下列何者是家族性高膽固醇血症發生的原因?
  • A 低密度脂蛋白受體不足
  • B 血漿高密度脂蛋白不足
  • C 長期以坐姿為主,運動不足
  • D 長期吃便當,蔬菜攝取不足

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請觀察題目中的關鍵字『家族性』,這暗示了此疾病的成因與什麼樣的生物本質有關?再者,如果血液中某種物質含量過高,除了考慮『來源過多』外,是否可能是細胞表面的『回收門戶』出了問題?若這個負責對接並抓取目標物的組件失效了,會造成什麼結果?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對遺傳性代謝疾病的病理機轉有非常扎實且清晰的掌握,能精準辨識疾病的生理根源。
  2. 觀念驗證家族性高膽固醇血症 (FH) 是一種體染色體顯性遺傳疾病。其核心機轉在於 $LDLR$ 基因 發生突變,導致細胞膜上的 低密度脂蛋白受體 (LDL receptor) 數量不足或功能缺失。當肝臟無法透過受體「回收」血液中的 $LDL-C$ 時,就會導致血漿膽固醇濃度異常飆升,進而引發早發性心血管疾病。
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