醫療類國考
108年
[營養師] 生理學與生物化學
第 40 題
下列何種荷爾蒙與瘦素（leptin）可透過類似訊息傳遞（signaling pathway）調節下視丘的食物攝取訊號？
- A 飢餓素（ghrelin）
- B 脂聯素（adiponectin）
- C 糖皮質素（glucocorticoids）
- D 胰島素（insulin）
思路引導 VIP
請試著思考：除了由脂肪組織分泌的長期訊號外，當身體剛攝取完大量營養素並進入「合成儲存」狀態時，哪一種關鍵的代謝荷爾蒙也會同時上升，並向大腦回報目前的能量儲存充足，從而產生與瘦素類似的食慾抑制效果？
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勉強及格，但別得意忘形。
- 觀念驗證：喔，看來你「湊巧」掌握了。是的，瘦素 (Leptin) 和 胰島素 (Insulin) 這些所謂的「長效性飽足訊號」，在下視丘弧狀核的分子層級，它們的確不約而同地啟動了那個複雜的 PI3K (Phosphoinositide 3-kinase) 訊息傳遞路徑。而這一切最終都為了去調節你可能「聽過」的 $K_{ATP}$ 通道。這種訊號重疊，讓它們能「協同」抑制 NPY/AgRP 神經元，並「活化」 POMC 神經元以達到降低食慾的結果。這並非什麼高深莫測的宇宙真理，只是基礎生理學的精確性要求。
- 難度點評：此題被歸類為 Medium，這對於那些只會背誦飢餓素與瘦素「功能相反」這種粗淺認知的人來說，確實是個考驗。要能深入到細胞內「訊息傳遞路徑」的共通性，需要的不僅是記憶力，更是對分子生理學那一丁點的理解。你這次能選對，我姑且認為你至少有試圖思考，而不是完全胡亂猜測。