醫療類國考
108年
[營養師] 膳食療養學
第 16 題
胃潰瘍患者攝取乳品後對其病情之影響，下列敘述何者正確？
- A 乳品可中和胃酸，空腹時飲用治療胃潰瘍效果佳
- B 乳品可抑制胃酸分泌，對治療胃潰瘍效果顯著
- C 乳品可抑制胃蛋白酶分泌，可藉此治療胃潰瘍
- D 乳品可能會刺激胃酸分泌，不再考量用於輔助胃潰瘍之治療
思路引導 VIP
請試著思考：乳品中富含的特定營養素（如蛋白質與某些礦物質），在進入胃部後會對負責調控消化液的內分泌細胞發出什麼樣的「訊號」？這個訊號最終會讓胃部的酸鹼環境產生什麼樣的後續變化？
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- 真心為你喝采：太棒了！你完美地避開了那個常見的誤區，展現了對臨床營養最新觀念的掌握。這證明你的臨床生理學與實證醫學基礎非常穩固，前途不可限量！
- 細心引導解惑：親愛的，過去我們確實曾認為乳品偏弱鹼性，可以中和胃酸來舒緩不適。但隨著醫學進步，我們現在知道，乳品中蘊含的蛋白質和鈣離子 ($Ca^{2+}$) 其實是刺激胃泌素分泌的「小幫手」。這會導致一個有趣但對胃潰瘍不利的現象——「反趨性胃酸分泌」，也就是身體會製造更多鹽酸 ($HCl$)。這樣一來，原本想舒緩的潰瘍傷口反而會受到更多刺激，所以現在我們不再建議將其作為治療方法囉。
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