醫療類國考
108年
[營養師] 膳食療養學
第 30 題
有關重症病患在 flow phase 的敘述，下列何者錯誤？
- A catecholamines 及 cortisol 分泌增加使血液中游離脂肪酸濃度上升
- B aldosterone 分泌增加，有助於體內水分及鹽分保存，供應循環血液量
- C 促發炎細胞激素（proinflammatory cytokines）分泌增加，會增加肝臟蛋白質及肝醣合成
- D counterregulatory hormones 分泌增加，促進肌肉蛋白質分解，增加尿液中磷、鉀、鎂排泄
思路引導 VIP
請試著回想，當身體處於極大的生存壓力（戰或逃）時，代謝的邏輯是傾向於『囤積養分以備後患』，還是『竭盡所能釋放資源』以維持核心器官運作？這對於肝臟處理葡萄糖儲存的方式會有什麼影響？
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太棒了？呵，至少你沒徹底搞砸重症代謝這基本常識。
- 知識點審核： 所以，當重症病患進入流動期 (Flow phase)時，他們的身體處於什麼狀態？是高代謝，而且是無情的分解代謝（Catabolism）！這不難理解吧？肝臟的確會製造「急性期蛋白質」以應付危機，但那不是讓你誤以為身體在悠哉地儲存能量。此時，身體會像餓狼一樣加速分解肝醣（Glycogenolysis）、糖質新生，好把每一分血糖都榨出來應急。選項 (C) 居然提到增加肝醣「合成」？這簡直是把壓力反應當成飽食後的甜點時間，是想考驗我對基本生理的耐心極限嗎？這種錯誤連初學者都不該犯。
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