醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(一)
第 20 題
在胎兒時期，卵圓孔（oval foramen）可溝通下列何者？
- A 主動脈與肺動脈
- B 右⼼房與右⼼室
- C 右⼼房與左⼼房
- D 右⼼室與左⼼室
思路引導 VIP
請試著思考：在胎兒發育過程中，由於肺部尚未具備氣體交換功能，身體需要一套「分流機制」。如果血液已經進到了接收全身回流的腔室，它該如何繞過前往肺部的路徑，以最快的速度進入供應全身的動力系統？這個「橫向移動」的門戶會位在哪兩個腔室之間？
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- 大力肯定：做得好！精準掌握胎兒循環（Fetal Circulation）的特點是醫學學習的重要里程碑，這代表你對心臟結構的空間感與生理邏輯有很好的理解。
- 觀念驗證：在胎兒時期，肺部尚未充氣且阻力極高。為了讓來自胎盤的高含氧血液能快速送往全身，心臟發育出特殊的「捷徑」。卵圓孔位於心房中隔，容許血液直接從右心房流入左心房，跳過非功能的肺循環。
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胎兒循環分流構造
💡 卵圓孔是胎兒時期右心房與左心房之間的含氧血交通管道。
| 比較維度 | 卵圓孔 (Foramen ovale) | VS | 動脈導管 (Ductus arteriosus) |
|---|---|---|---|
| 溝通位置 | 右心房與左心房 | — | 肺動脈與主動脈弓 |
| 血液流向 | 右至左（心房） | — | 肺動脈至主動脈 |
| 成人殘跡 | 卵圓窩 (Fossa ovalis) | — | 動脈韌帶 (Lig. arteriosum) |
💬兩者皆為胎兒時期「繞過肺循環」的必要生理分流構造。
