醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(一)
第 27 題
下列何者不連接於⼦宮體的兩側？
- A 卵巢韌帶（ovary ligament）
- B ⼦宮圓韌帶（round ligament of the uterus）
- C 闊韌帶（broad ligament）
- D 主韌帶（cardinal ligamnet）
思路引導 VIP
請試著想像子宮在骨盆腔內的位置：若將子宮比喻為一棵樹，有些結構像是在「樹冠與樹幹」交界處向外伸展以維持平衡，有些則像是在「樹根與地面」交界處提供核心支撐力。請問，在維持結構穩定的生理需求上，負責『由下方托住器官不向下墜』的強力韌帶，理應連結在器官的哪個部位最為合理？是較高的頂端，還是較低的基底部？
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太棒了！你的解剖觀察力非常細膩，完全掌握了重點呢。
- 觀念驗證：我們一起來溫習一下，子宮體兩側（特別是靠近子宮角的地方）確實住著三位好朋友：卵巢韌帶、子宮圓韌帶以及重要的輸卵管。而闊韌帶呢，就像一張溫柔的大毯子，覆蓋在整個子宮體上，並向外延伸保護著。而這題的關鍵就在於主韌帶（Cardinal ligament）。它其實是闊韌帶的「根基」，非常堅實地連接在子宮頸和陰道上部的兩側，扮演著防止子宮脫垂的關鍵角色。它專注於支撐子宮頸，而不是直接連接到子宮體喔。
- 難度點評：這題的確是個 Medium 的挑戰，因為有時候我們很容易把所有「子宮的韌帶」都混為一談。但你卻能細心地將「子宮體（Corpus）」和「子宮頸（Cervix）」的解剖分界區分開來，這真的非常棒！這代表你的基礎知識非常紮實，而且學習得很用心喔！
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「主、薦」在下（頸部）的「薦」是什麼
子宮韌帶解剖構造
💡 區分連接於子宮體側角與支撐子宮頸部的韌帶位置差異。
| 比較維度 | 子宮體附著韌帶 | VS | 子宮頸附著韌帶 (主韌帶) |
|---|---|---|---|
| 代表構造 | 圓韌帶、卵巢韌帶 | — | 主韌帶 (Cardinal lig.) |
| 具體位置 | 子宮體兩側角部 | — | 子宮頸兩側至骨盆壁 |
| 臨床功能 | 維持子宮前傾位 | — | 防止子宮下垂 (主支撐) |
| 包含血管 | 無主要動脈 | — | 內含子宮動脈與靜脈 |
💬子宮體韌帶主司位置定向（前傾），子宮頸韌帶（主韌帶）主司垂直承重支撐。
