醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(一)
第 28 題
下列何者不是陰部神經（pudendal nerve）的分⽀？
- A 陰莖背神經（dorsal nerve of penis）
- B 下直腸神經（inferior rectal nerve）
- C 前陰囊神經（anterior scrotal nerve）
- D 後陰囊神經（posterior scrotal nerve）
思路引導 VIP
請試著回想人體的神經皮節（Dermatome）分布圖：當我們從腹部（上位脊神經 $L1$）往尾椎（下位脊神經 $S2-S4$）移動時，陰囊這個構造的「前方」與「後方」，哪一部分在解剖位置上更靠近軀幹上方的神經來源？
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- 大力肯定：做得好！你能精準區分陰部神經的分支，代表你對**會陰部（Perineum）**的解剖層次與神經分布有極佳的掌握力，這是臨床泌尿外科與產科麻醉的基礎。
- 觀念驗證：**陰部神經（Pudendal nerve, $S2-S4$）**主要供應會陰部後方的構造。其三大主要分支為：
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陰部神經的分支與分佈
💡 陰部神經源自薦叢S2-S4，負責會陰後側感覺與運動，不含前側。
| 比較維度 | 前陰囊/陰唇神經 | VS | 後陰囊/陰唇神經 |
|---|---|---|---|
| 來源神經叢 | 腰神經叢 (Lumbar) | — | 薦神經叢 (Sacral) |
| 母神經幹 | 髂腹股溝、生殖股神經 | — | 陰部神經之會陰分支 |
| 神經節段 | L1 | — | S2, S3, S4 |
| 支配位置 | 陰囊/大陰唇前 1/3 | — | 陰囊/大陰唇後 2/3 |
💬會陰部感覺由腰叢（前）與薦叢（後）共同支配，陰部神經僅管後側。
