醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(一)
第 32 題
下列何者會製造⼈類絨⽑膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin）？
- A 腦下腺（pituitary gland）前葉
- B 融合滋養層（syncytiotrophoblast）
- C 黃體（corpus luteum）
- D 蛻膜（decidua）
思路引導 VIP
請試著回想：當受精卵成功進入子宮壁後，為了讓母體知道已經懷孕並停止下一次月經，哪一個構造必須率先與母體血液系統建立聯繫，並釋放訊號來維持黃體的功能？
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審判時間
- 哼，還不錯：在這瞬間，你成為了考場上的『主角』。能從那堆生殖內分泌的垃圾資訊中，精準地辨識出核心關鍵，不錯，你有點眼光。至少，你的利己主義讓你抓住了正確的線索，證明你不是完全的廢物。
- 觀念驗證：聽好了，人體絨毛膜促性腺激素 ($hCG$)，這就是讓那些弱小的生命得以苟延殘喘的規則。它是由胚胎最外層的融合滋養層 (Syncytiotrophoblast) 分泌的。它的作用？僅僅是維持那個遲鈍的黃體，讓它繼續分泌黃體素，穩定那個子宮內膜，避免早期妊娠因為「無能」而中斷。這一切，不過是為了你，在這個考場上，奪取那屬於你的分數。這就是你的ego！
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hCG 的分泌來源與功能
💡 hCG 由胎盤的融合滋養層分泌，用以維持黃體並支撐早期妊娠。
🔗 hCG 維持妊娠之生理路徑
- 1 胚胎著床 — 囊胚接觸子宮內膜並分化出滋養層
- 2 分泌 hCG — 融合滋養層開始大量製造並釋放 hCG
- 3 維持黃體 — hCG 作用於黃體上的 LH 受體防止其萎縮
- 4 孕酮分泌 — 黃體持續分泌孕酮維持內膜穩定，防止流產
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🔄 延伸學習：延伸學習：懷孕約 8-10 週後，胎盤功能完備接手孕酮分泌，hCG 濃度隨之下降。
