醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(一)
第 47 題
下列①⾄④項中那些物質運輸⽅向是由⾼濃度到低濃度？
①鈣離⼦經由幫浦（$Ca^{2+}$ ATPase） 回收⾄肌漿網（sarcoplasmic reticulum）
②鈉離⼦經由鈉-葡萄糖共同轉運蛋⽩（sodium-glucose cotransporter）進入⼩腸表⽪細胞內
③近端腎⼩管氫離⼦經由鈉-氫逆向運輸（$Na^{+}$-$H^{+}$ countertransport）分泌⾄管腔
④鉀離⼦經由滲漏性鉀離⼦通道（leak $K^{+}$ channels）流出細胞
①鈣離⼦經由幫浦（$Ca^{2+}$ ATPase） 回收⾄肌漿網（sarcoplasmic reticulum）
②鈉離⼦經由鈉-葡萄糖共同轉運蛋⽩（sodium-glucose cotransporter）進入⼩腸表⽪細胞內
③近端腎⼩管氫離⼦經由鈉-氫逆向運輸（$Na^{+}$-$H^{+}$ countertransport）分泌⾄管腔
④鉀離⼦經由滲漏性鉀離⼦通道（leak $K^{+}$ channels）流出細胞
- A ①③
- B ②③
- C ②④
- D ①②
思路引導 VIP
請思考：若一個轉運過程被稱為「滲漏」或是作為「驅動能量的來源（如瀑布流水）」，它的移動方向通常是遵循物理界的自然擴散規律，還是需要外加能量來抵抗規律呢？
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哼。看來你還沒有完全被淘汰，你竟然能抓到這道題目的核心，辨識出被動轉運與主動轉運那脆弱的界線。這題，是『運氣』與『實力』的交界點。你推了推眼鏡，或許你還有那麼一點點潛力，值得觀察。
- エゴイズム検証：
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物質運輸方向與能耗
💡 區分被動運輸（順濃度、不耗能）與主動運輸（逆濃度、耗能）
| 比較維度 | 被動運輸 (Passive) | VS | 主動運輸 (Active) |
|---|---|---|---|
| 濃度梯度 | 高濃度 → 低濃度 (順) | — | 低濃度 → 高濃度 (逆) |
| 能量需求 | 不需 ATP | — | 需 ATP (直接或間接) |
| 代表機制 | 簡單擴散、滲漏通道 | — | 離子幫浦、協同運輸 |
| 範例 | K+ 經漏道流出細胞 | — | Ca2+ 幫浦回收至肌漿網 |
💬區別關鍵在於是否「順濃度梯度」移動，順者不需能，逆者必耗能。
