醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(一)
第 6 題
下列何者是臍靜脈（umbilical vein）的殘跡？
- A 肝鐮韌帶（falciform ligament）
- B 肝圓韌帶（ligamentum teres）
- C 冠狀韌帶（coronary ligament）
- D 正中臍韌帶（median umbilical ligament）
思路引導 VIP
請試著思考：在嬰兒出生並剪斷臍帶的那一刻，原本負責將母體養分直接輸送進胎兒肝臟的那條「血液管線」，在失去功能後會發生什麼物理變化？它在解剖構造上會縮減成什麼樣的組織？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識胚胎發育與成人解剖構造的對應關係，這顯示你的胎兒循環概念非常清晰，專業基本功相當紮實！
- 觀念驗證：在胎兒時期，臍靜脈負責將含氧血從胎盤運往肝臟。出生後，這條血管閉鎖並纖維化，最終形成位於肝鐮韌帶游離緣的肝圓韌帶 ($Ligamentum teres hepatis$)。至於選項 (D) 則是臍尿管的殘跡，切莫混淆。
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胚胎循環構造殘跡
💡 胎兒出生後循環構造閉鎖，退化為特定的纖維化韌帶組織。
| 比較維度 | 胎兒構造 | VS | 成人殘跡 |
|---|---|---|---|
| 臍靜脈 | 攜帶充氧血回肝臟 | — | 肝圓韌帶 |
| 靜脈導管 | 分流血液避開肝臟 | — | 靜脈韌帶 |
| 臍動脈 | 將減氧血帶回胎盤 | — | 內側臍韌帶 |
| 尿囊管 | 連接膀胱與臍帶 | — | 正中臍韌帶 |
💬靜脈類多與肝臟相關，動脈與尿囊則形成腹壁上的臍韌帶。
