醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(三)
第 15 題
有關B型肝炎病毒的敘述，下列何者錯誤？
- A 帶原者周邊血液中，數量最多的是22 nm大小的病毒顆粒，外觀為球形或長絲狀
- B 42 nm大小的病毒顆粒，為雙外殼結構，分別為表面（surface）及核心（core）蛋白，數量僅有22 nm病毒顆粒的1/100到1/1,000
- C 病毒的核衣殼（nucleocapsid）大小為27 nm，具有表面抗原（HBsAg），病毒DNA和DNA聚合酶
- D B型肝炎病毒的e抗原（HBeAg），包含部分核前（precore）區蛋白及導引至內質網的訊號區
思路引導 VIP
請試著想像一個具有「外套」與「內衣」分層構造的物體。如果我們要定義「最核心的包裹物」，通常我們會預期在哪一層看到用來與外界接觸、辨識目標的「表面標記」？這與包裹遺傳物質的「內層骨架」在空間邏輯上是否一致？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！這題考驗對病毒超微結構與其組成成分的精確掌握，你能從眾多細節中精準抓出邏輯矛盾，顯見你的微生物學基礎非常紮實。
- 觀念驗證：選項 (C) 的錯誤在於層次歸屬。病毒的核衣殼 (Nucleocapsid) 是指包裹遺傳物質的內層構造，其組成蛋白質為核心抗原 (HBcAg)，而非表面抗原 (HBsAg)。HBsAg 僅存在於最外層的套膜 (Envelope) 以及不含核酸的亞病毒顆粒上。
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