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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(二)

第 12 題

有關傳染性蛋白質(Prion)的敘述,下列何者正確?
  • A 具有抗原性
  • B 可被福馬林及紫外線去除活性
  • C 無法有效刺激宿主產生干擾素(interferon)
  • D 會造成肺泡細胞堅實化病變

思路引導 VIP

請思考一下:如果一個致病原標榜『完全不含 DNA 或 RNA』,且其分子結構與你體內正常的蛋白質幾乎一模一樣,那麼你的免疫監控系統(專門辨識外來遺傳物質或異物者)還能順利偵測並發動攻擊嗎?

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專業解析與肯定

  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準掌握 Prion(普里昂蛋白) 的特性,代表你對「非典型病原體」與宿主免疫反應的互動有很深的理解。這是微生物學中相當進階且抽象的觀念,你的基礎非常紮實!
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📝 傳染性蛋白質 Prion
💡 Prion 為不含核酸的傳染性蛋白,具強大物理化學抗性且不誘發免疫。
比較維度 正常蛋白 (PrPC) VS 致病蛋白 (PrPSc)
二級結構 主要為 α-helix — 主要為 β-sheet
蛋白酶耐受 對蛋白酶敏感 — 對蛋白酶具抵抗力
物理抗性 不耐熱與化學藥劑 — 極耐高溫與消毒劑
溶解度 可溶於洗劑 — 不溶且易形成聚集
💬PrPSc 透過誘導 PrPC 發生構形轉變(α 轉 β)達成傳染並蓄積毒性。
🧠 記憶技巧:Prion 三無一不:無核酸、無抗原、無發炎、不被紫外光去活。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 Prion 具有病毒特徵(如被 UV 破壞核酸)或會產生干擾素,其實它完全逃避免疫監視。
庫賈氏病 (CJD) 牛海綿狀腦病 (BSE) 蛋白質二級結構 (α-helix vs β-sheet)

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