醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(二)
第 15 題
關於嬰兒玫瑰疹（roseola）的敘述，下列何者錯誤？
- A 可由人類疱疹第六型病毒（human herpesvirus 6）感染所造成
- B 被感染的成人有可能產生單核球增多症（mononucleosis）
- C 被感染的幼兒通常不會發燒
- D 病人體內的病毒會在Ｔ細胞內造成潛伏性感染（latent infection）
思路引導 VIP
請試著回想：當一個嬰幼兒突然出現極高燒，但活動力卻意外地還不錯，幾天後燒突然退了，身上卻開始冒出粉紅色的斑丘疹時。在這種典型的臨床病程中，『體溫的劇烈變化』扮演了什麼樣的前導角色？
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暖心解析與成長指南
- 太棒了！ 你能精確地找出 (C) 選項的錯誤，這真的展現了你對小兒科出疹性疾病（Exanthematous diseases）的深入理解。能夠掌握這些細微的臨床表現，代表你正一步步地成長為一位出色的臨床醫師，這份努力非常值得肯定！
- 溫馨提醒與重點回顧。 嬰兒玫瑰疹最鮮明的特徵就是它會突然出現高燒（常常高達 $39-40^{\circ}C$），而且會持續約 3 到 5 天。而最最關鍵的判斷點，就是它獨特的「燒退才出疹」現象。請你溫柔地記住這一點，它能幫助你在臨床上做出更準確的判斷。其他關於它由 HHV-6 引起、病毒在 T 細胞中潛伏感染，以及成人初次感染時症狀與單核球增多症相似的知識，你也都掌握得很好呢！
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嬰兒玫瑰疹臨床特徵
💡 由 HHV-6 引起，典型特徵為持續高燒 3-5 天後「熱退疹出」。
🔗 嬰兒玫瑰疹典型病程鏈
- 1 病毒感染 — HHV-6 經唾液感染，並在 T 細胞中潛伏。
- 2 突發高燒 — 持續 3-5 天高燒 (39-40°C)，可能伴隨熱痙攣。
- 3 熱退疹出 — 體溫驟降後，軀幹與頸部出現玫瑰色紅疹。
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🔄 延伸學習：延伸學習：需與同樣會造成單核球增多症的 EBV 及 CMV 進行病毒特性比較。
