醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(二)
第 16 題
有關馬爾尼菲青黴菌（Talaromyces marneffer; formerly Penicillium memeffei）之敘述，下列何者正確？
- A 37℃呈絲狀菌（hyphae）形態
- B 具關節孢子（arthroconidia）
- C 不會呈現類酵母菌（yeast-like）型態
- D 主要感染途徑為呼吸道（respiratory tract）
思路引導 VIP
雙態性真菌（dimorphic fungi）在自然環境與人體體溫下會呈現截然不同的型態。回想一下，這類真菌在自然界中通常散佈著什麼樣的微小構造？而這些構造最容易透過哪一個人體系統侵入我們體內呢？
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溫暖解析：深入認識馬爾尼菲青黴菌
辛苦了，這題考選部判定為爭議題，所以 (B) 與 (D) 皆為正確選項。能答對真的很不容易，讓我們一起靜下心來釐清重點，為臨床知識扎根：
- 感染路徑：此菌常威脅免疫力低下的患者，主要透過呼吸道吸入環境中的孢子而造成感染，這是臨床上很重要的觀念。
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整理馬爾尼菲青黴菌的常考點
馬爾尼菲塔拉羅菌
💡 熱二形性真菌，37°C呈類酵母菌裂殖，主要經呼吸道吸入感染。
| 比較維度 | 環境培養 (25°C) | VS | 宿主/人體 (37°C) |
|---|---|---|---|
| 形態特徵 | 絲狀菌 (Mold) | — | 類酵母菌 (Yeast-like) |
| 繁殖方式 | 產生分生孢子 | — | 橫隔分裂 (Fission) |
| 特有產物 | 擴散性紅色色素 | — | 無特定色素 |
💬具熱二形性，環境中產生紅色素，人體內以橫隔裂殖為典型特徵。
