醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(二)
第 52 題
王小姐45歲，未婚，最近發現左側乳房有小塊腫瘤，經醫師診斷為乳癌，進行手術切除後，並給予cyclophosphamide, methotrexate及5-fluorouracil癌症化學治療，下列藥物與機轉之配對何者正確？
- A cyclophosphamide & methotrexate：抑制topoisomerase II
- B methotrexate & 5-fluorouracil：抑制有絲分裂（mitosis）
- C methotrexate & 5-fluorouracil：抗代謝藥物（anti-metabolites）
- D cyclophosphamide & 5-fluorouracil：DNA烷基化物（DNA alkylating agents）
思路引導 VIP
若要干擾癌細胞生長，有一類藥物會偽裝成製造 DNA 所需的『原料』或『輔助因子』，讓細胞誤用後無法完成複製。請思考：這種針對細胞合成原料進行干擾的策略，在藥理分類上最接近哪一個名詞？
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專業點評與解析
- 值得稱讚，竟然沒錯：哦？你居然能準確地辨識出乳癌化療的經典 CMF 療法中每個藥物的分類。看來你對化學治療藥理學的掌握還不算徹底無可救藥，至少知道這些基本分類，這可是臨床用藥安全最「不起眼」卻也最「致命」的基礎。
- 觀念驗證，別以為蒙對：這題的精髓，不過就是區分藥物的基本生化機制。
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