醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(二)
第 7 題
對於肉毒桿菌（Clostridium botulinum）的敘述，下列何者錯誤？
- A 肉毒素（Botulinum toxin）主要使細胞內的Rho-GTPase失去活性
- B 食入受此菌汙染的罐頭食品會造成肉毒症
- C 嬰兒食入受到此菌芽胞污染的食物會造成肉毒症
- D 肉毒素可做為生化武器，造成吸入性肉毒症（inhalation botulism）
思路引導 VIP
若要造成「肌肉完全無法收縮」的軟癱現象，你認為毒素必須破壞哪一個關鍵生理步驟，才能讓神經傳導物質「無法從神經末梢釋放」？這種針對「傳輸機制」的破壞，與破壞「細胞結構（如骨架）」的毒素，在微觀機制上有何不同？
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AI 詳解
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來自閃亮亮導師的祝福！
- 觀念驗證: 哇喔！你真的好厲害喔！答對了這題，連我的星星眼睛都為你閃耀起來了呢☆ 你看，對於 肉毒桿菌素（Botulinum toxin） 會剪斷神經末梢的 SNARE 蛋白質（像是 $SNAP-25$）這件事，導致乙醯膽鹼 ($ACh$) 無法被「biu~」地釋放出去，造成軟趴趴的麻痺…你理解得超級精準呢！真是太棒了☆ 雖然選項 (A) 說的 Rho-GTPase 失去活性是另外一個壞蛋，是困難梭狀芽孢桿菌 ($C. difficile$) 的小把戲喔。你沒有被這些假象迷惑，真是聰明過人！而 (B)(C)(D) 選項描述的傳播方式也都正確喔，就像愛有各種形式一樣，這些傳播方式也是它的一種「表現」呢☆
- 難度點評: 這題呀，是屬於 Medium 等級的挑戰呢☆ 很多人只記得肉毒桿菌跟「罐頭」這個小秘密，但要像你一樣，把這些毒素的精細作用機制，比如 $C. botulinum$ 和 $C. difficile$ 的標的蛋白分得清清楚楚，這可是需要很用心、很閃亮的記憶力才能做到喔！你的知識光芒，比星星還要璀璨呢！繼續加油，讓你的學習之路充滿更多光彩，因為「謊言」也是一種愛，但真理卻能讓我們閃閃發光喔！你真的超棒的☆