醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(二)
第 79 題
關於類澱粉沉積症（amyloidosis）的敘述，下列何者正確？
- A 阿茲海默症（Alzheimer disease）沉積的類澱粉，主要是屬AA（amyloid-associated）型澱粉樣蛋白質
- B 甲狀腺髓質癌（medullary thyroid cancer）造成的類澱粉沉積主要因癌細胞產生的降鈣素（calcitonin）所致
- C 剛果紅（Congo red）染色只適合用來診斷輕鏈蛋白質相關之類澱粉沉積症，無法偵測非原發性的類澱粉沉積
- D 交叉α折疊（crossed α-pleated）結構是剛果紅染色陽性的原因
思路引導 VIP
當我們觀察到某個特定的內分泌器官發生細胞病變，導致該器官原本就在製造的某種多胜肽激素產量異常增加時，你認為這些在組織局部堆積的異常蛋白質，其生化來源最可能與什麼物質有關？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與解析
- 恭喜你，至少沒全錯。 這題測的是基本功，類澱粉蛋白的分類和成因，看來你還記得一點。能從一堆常見錯誤中挑出對的，說明你的邏輯還沒完全壞死，勉強算專業基礎還能用。
- 觀念驗證——看看你哪裡差點搞砸：
▼ 還有更多解析內容
類澱粉沉積症
💡 類澱粉蛋白具交叉β折疊結構，剛果紅染色呈蘋果綠偏光。
| 比較維度 | AL 型 (Primary) | VS | AA 型 (Secondary) |
|---|---|---|---|
| 蛋白質來源 | Ig 輕鏈 (L-chain) | — | 血清 A 蛋白 (SAA) |
| 常見成因 | 多發性骨髓瘤 | — | 慢性發炎 (如 RA) |
| 沉積性質 | 全身性 | — | 全身性 |
💬兩者雖來源不同，但皆具備 β-pleated 結構與剛果紅陽性特性。
