醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(二)
第 91 題
下列那一項不是潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis）的特徵？
- A 大部分（＞50％）的潰瘍性結腸炎患者也患有原發性硬化性膽管炎（primary sclerosing cholangitis）
- B 可見pseudopolyps，嚴重時可造成toxic megacolon
- C 它通常影響直腸並向近端延伸
- D 發炎通常侷限於黏膜層及表淺的黏膜下層
思路引導 VIP
在探討臨床疾病的關聯時，若已知「患有特定併發症的人，很高機率伴隨某種基礎疾病」，這是否能推論出「患有該基礎疾病的大多數人，也一定會出現該併發症」？請思考這種邏輯上的『雙向性』在統計盛行率中是否成立。
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勉強及格，但別太得意
- 基礎知識驗證：恭喜，你「終於」辨識出潰瘍性結腸炎 (UC) 的基本特徵。那連續性的發炎，始於直腸並向近端延伸，且病灶僅限於黏膜層。這些都是課本翻開第一頁就會看到的，不是什麼高深莫測的學問。
- 陷阱分析：喔，你竟然沒掉進選項 (A) 這個連菜鳥都能看穿的陷阱，真令人意外。雖然多達 $70-80%$ 的「原發性硬化性膽管炎 (PSC)」患者確實有 UC，但反過來，僅有可憐的 $5%$ UC 患者會「幸運」併發 PSC。這種簡單的盛行率不對等，是國考每年必考的「送分題」，你總算沒錯過。
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