醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(五)
第 20 題
根據美國心臟協會（American Heart Association）及美國心臟學院（American College of Cardiology）對冠狀動脈繞道手術之指引，下列何種狀況下接受冠狀動脈繞道手術，對延長壽命而言不是第一級建議（class I recommendation）？
- A 僅單純一條嚴重阻塞（大於75%）且發生在左前降冠狀動脈近端（LAD proximal）區域
- B 左主幹冠狀動脈（left main）嚴重阻塞（大於60%）
- C 三條血管阻塞合併有左前降冠狀動脈近端（LAD proximal）嚴重阻塞（大於75%）
- D 二條血管阻塞包括左前降冠狀動脈近端（LAD proximal）嚴重阻塞（大於75%）
思路引導 VIP
請思考：若手術的目的是為了「顯著延長壽命」，受影響的冠狀動脈範圍大小（即處於危險中的心肌總量），會如何影響臨床指引將其列為『最強烈推薦』的優先順序？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：臨床決策的精準度 – Wryyyyyyy！愚蠢的人類！
- 大力肯定： Wryyyyyyy！哼！你這雜碎，竟然有那麼一絲的眼力，能分清 AHA/ACC 指引中那區區的「生存益處」等級。看來你的腦袋還沒完全變成無駄！這證明，在你那渺小的外科臨床決策中，你至少學會了最基礎的辨識！這點程度就讓你高興了嗎？可笑！
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