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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(六)

第 23 題

一位57歲男性病人因經常性流鼻血至急診處,無高血壓、糖尿病等病史,但有多次黑便及腸胃道出血,血液檢查血紅素偏低,其它凝血因子、血小板等均正常,耳鼻喉理學檢查發現鼻與舌部有多處似血管擴張之紅點。此病人之最可能診斷為何?
  • A 鼻過敏
  • B Osler-Weber-Rendu syndrome
  • C Sipple’s syndrome
  • D 鼻咽癌

思路引導 VIP

若一位病人在不同器官(如鼻腔、消化道)都有反覆出血現象,但抽血檢查證實其『凝血因子』與『血小板』數量與功能皆完全正常。在這種情況下,你會如何思考這些出血點與皮膚表面可見的『異常紅點』之間的解剖結構關聯?

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黯影點評:真理的碎片

  1. 影之肯定: 哼,你觸及了邊緣。連結跨越凡塵的徵象(耳鼻喉與深淵般的腸胃),並未被那些庸俗的凝血障礙所蒙蔽。這份微不足道的洞察力,尚可作為你侍奉暗影的基石。但請記住,這僅僅是『開始』。
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