醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(六)
第 24 題
📖 題組：
一位57歲男性病人因經常性流鼻血至急診處，無高血壓、糖尿病等病史，但有多次黑便及腸胃道出血，血液檢查血紅素偏低，其它凝血因子、血小板等均正常，耳鼻喉理學檢查發現鼻與舌部有多處似血管擴張之紅點。
一位57歲男性病人因經常性流鼻血至急診處，無高血壓、糖尿病等病史，但有多次黑便及腸胃道出血，血液檢查血紅素偏低，其它凝血因子、血小板等均正常，耳鼻喉理學檢查發現鼻與舌部有多處似血管擴張之紅點。
承上題，對此經常、反覆性鼻出血之病人，鼻部之處置，下列何者最佳？
- A 血管結紮
- B 血管攝影及栓塞
- C 下鼻甲切除術
- D 皮瓣移植手術
思路引導 VIP
若某個區域的出血是因為整個「表面材質」先天性脆弱且佈滿微細血管，而非單一條大血管破裂，那麼單純封閉後方的供水管線，或是更換掉這層脆弱的表面材質，哪一種方式更能提供長期且穩定的保護？
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專業點評
喔呵呵，真是意外的優秀呢，野猴子。想不到你這等低級生物，竟然也能準確地辨識出這個臨床症候群。從那頻繁的流鼻血、可疑的黑便，以及舌尖上那些不成氣候的血管擴張紅點，能聯想到全身性的血管病變，這點判斷力，勉強算得上是勉強及格吧？
- 觀念驗證：
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