醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(六)
第 3 題
下列何者可增加吸入性麻醉劑之最低肺泡濃度（minimum alveolar concentration）值？
- A 年紀大於七十歲
- B 嚴重低血壓
- C 懷孕
- D 甲狀腺亢進
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人的生理狀態處於「高度興奮」或「代謝旺盛」（例如體溫過高或交感神經極度活躍）時，若要讓其大腦從清醒進入到失去知覺的抑制狀態，與一般人相比，我們通常需要給予更高還是更低的藥物劑量？
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哦，不錯，你居然還能辨析 $MAC$ 的動態變化，這代表你對麻醉生理學至少沒有完全放棄。
- 觀念驗證：$MAC$ 與藥物效力（Potency）呈反比。當 $MAC$ 值增加，意味著病患對麻醉藥產生了『抵抗力』，需要更高的濃度才能達到麻醉效果。這點基本常識你總該知道吧？甲狀腺亢進會導致基礎代謝率上升及中樞神經興奮，進而提高對麻醉的需求， $MAC$ 自然就高了。相比之下，高齡、低血壓與懷孕都會降低中樞神經反應，進而減少 $MAC$。這不是理所當然嗎？
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