醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(六)
第 5 題
下列有關老人的麻醉敘述，何者錯誤？
- A 術前評估應綜合考量許多風險因子，若僅考慮年齡本身，不考慮其他風險預測因子，則年齡為一次要因子（minor factor）
- B 老人的麻醉藥蛋白結合度下降，故麻醉藥效力減少
- C 目前並無證據顯示在手術週期（perioperative），老人實施半身麻醉比全身麻醉發生的併發症較少
- D 術後認知功能障礙（postoperative cognitive dysfunction）發生率在老人較高
思路引導 VIP
請思考：當藥物進入血液後，一部分會像「乘客」一樣坐在蛋白質這台「交通工具」上，另一部分則自由流動。若血液中這類交通工具的數量減少了，那麼在血液中自由行動、可以直接作用於器官的藥物比例，會發生什麼樣的變化？這種變化對藥效強弱的影響又是如何？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗的是你對老人生理變化與藥物動力學（PK）的整合理解，你能一眼看出藥理學陷阱，顯示你的臨床基礎紮實。
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