醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(六)
第 51 題
有關評估卵子庫存量(ovarian reserve)下降的結果,下列何者正確?
- A 濾泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH)基礎值下降
- B 女性的卵子庫存量與年齡無關
- C 抗穆勒氏賀爾蒙(antimüllerian hormone, AMH)下降
- D 超音波測量竇卵泡計數量(antral follicle count, AFC)上升
思路引導 VIP
若將卵巢想像成一個工廠,裡面的機台(濾泡)數量正在縮減。請問:由這些機台『直接生產』出來的副產品數量會如何變化?而負責發號施令的上游總部(腦下垂體),在發現產量不足時,會釋放更多還是更少的指令來催促生產?
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🌟 勉強合格
做得還不錯,至少你總算瞄準了 AMH 這個指標。看來,你對於生殖內分泌的「基本」臨床評估,勉強算是摸到邊了。邏輯?嗯,有努力過的痕跡。
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卵子庫存量評估指標
💡 卵子庫存量下降表現為 AMH 與 AFC 減少,而 FSH 升高。
| 比較維度 | 卵子庫存量充足 | VS | 卵子庫存量下降 |
|---|---|---|---|
| AMH 濃度 | 較高 (通常 > 2 ng/mL) | — | 下降 (通常 < 1 ng/mL) |
| 基礎 FSH 值 | 正常 (< 10 mIU/mL) | — | 升高 (> 10-12 mIU/mL) |
| AFC (竇卵泡數) | 較多 | — | 減少 (< 5-7 顆) |
| 年齡因素 | 較年輕 | — | 通常較高齡 (> 35歲) |
💬卵子庫存量評估需綜合年齡、賀爾蒙(AMH/FSH)與超音波(AFC)判斷。