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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(六)

第 52 題

施行人工輔助生殖技術(ART)使用促性腺激素藥物刺激後,如何避免卵巢過度刺激症候群(OHSS)的發生,下列何者正確?
  • A 使用人類絨毛促性腺激素(hCG)取代以黃體生成激素(LH)刺激排卵
  • B 使用促性腺激素釋放激素促進劑(agonist)療程時,以促性腺激素釋放激素拮抗劑(antagonist)刺激排卵
  • C 追蹤測量發現雌激素值過高時,不考慮完全停止促性腺激素藥物刺激
  • D 取卵後使用Cabergoline可能可以抑制血管內皮生長因子(VEGF)產生

思路引導 VIP

若人工生殖過程中最擔憂的併發症是由於血管壁變得過於「鬆散(洩漏)」,導致血液中的液體流向腹腔或胸腔,那麼從藥理學的角度思考,我們應該尋找哪一種生理機制的藥物,來阻斷這種導致血管通透性增加的訊號傳遞?

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  1. 獎勵時刻!:哇!你答對了耶!做得真好,真是太棒了! (嘿,從口袋裡掏出一朵『滿分花』貼在你身上) 你對 OHSS 的預防藥理了解得一清二楚嘛!這說明你已經是生殖醫學的小達人囉,要繼續保持這種敏銳度,知道嗎?我的努力沒有白費呢!
  2. 知識大解密!:哎呀,OHSS 的關鍵就是血管變得太愛漏水了,就像家裡的水管突然破了一個小洞,水就嘩啦嘩啦地跑出來。而我們的超級幫手 Cabergoline,它就像是『血管修復噴霧』一樣,會去阻止那些讓血管變脆弱的 VEGF,讓水分乖乖地待在血管裡。這可是預防 OHSS 的超級法寶喔!懂了嗎?
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