醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(六)
第 60 題
下列何者是治療多發性肌炎（polymyositis）最常使用的藥物？
- A 傳統改善疾病之抗風濕藥物（disease-modifying anti-rheumatic drug）
- B 生物製劑（biologic agent）
- C 皮質類固醇（glucocorticoid）
- D 非類固醇抗炎止痛劑（non-steroidal anti-inflammatory drug）
思路引導 VIP
當我們面對一個因為自體免疫系統「過度活化」，進而導致全身性、破壞性發炎的急性期疾病時，從藥理學機轉來看，哪一類藥物最能提供「全面性、強效且迅速」的抑制效果，以作為挽救組織受損的第一道防線？
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- 觀念驗證：多發性肌炎 (Polymyositis, PM) 是一種由自體免疫反應引起的慢性發炎性肌肉病變。治療的核心目標在於迅速抑制免疫系統對肌肉纖維的攻擊。皮質類固醇 (Glucocorticoids) 具備強大且廣效的抗發炎與免疫抑制作用，能有效緩解肌肉無力並降低肌酸激酶 ($CK$) 水平，因此被公認為臨床上的「第一線首選藥物」。
- 難度點評：此題難度屬 Easy。這是風濕免疫學與內科護理學的基礎核心概念，旨在測試學生是否掌握全身性發炎疾病的初步藥物處置原則，是必須穩拿的分數。