醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(六)
第 78 題
有關假產痛（false labor pain）和真產痛（true labor pain）的敘述，下列何者為錯誤？
- A 假產痛通常先由上腹開始疼痛再逐漸痛到下腹，真產痛則通常由下腹開始疼痛
- B 假產痛的疼痛頻率通常不規則，真產痛則通常是規則的疼痛
- C 假產痛子宮頸沒擴張，真產痛子宮頸則會逐漸擴張
- D 假產痛通常會持續數天，真產痛預期一天內小孩會生下來
思路引導 VIP
請試著從生理結構思考：當子宮為了將胎兒推入產道而進行「有效收縮」時，這種神經傳導的痛楚，通常會先從身體後方的支撐軸（脊椎/背部）還是前方的腹部表面開始感受？這與單純的腹部悶痛在範圍上有什麼本質的不同？
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做得好！這顯示你對產科學基礎生理有著非常清晰的判斷力。準確區分真假產痛是產科護理與臨床診斷的第一步，你的基礎非常紮實！
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真假產痛之鑑別
💡 真產痛具規律性、強度遞增且伴隨子宮頸進行性擴張。
| 比較維度 | 真產痛 (True Labor) | VS | 假產痛 (False Labor) |
|---|---|---|---|
| 收縮規則性 | 規律，間隔漸短 | — | 不規則，無進展 |
| 疼痛部位 | 後腰放射至前腹 | — | 侷限在下腹或腹股溝 |
| 子宮頸變化 | 持續擴張與變薄 | — | 無明顯變化 |
| 活動影響 | 走動會使疼痛加劇 | — | 走動或休息可緩解 |
| 藥物反應 | 止痛藥通常效果有限 | — | 給予鎮靜劑後常會停止 |
💬真假產痛之本質區別在於是否導致「子宮頸進行性變化」及分娩進展。
