醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(四)
第 31 題
有關臺灣現行的新生兒代謝異常篩檢，下列敘述何者錯誤？
- A 剛出生的寶寶需一天內採腳跟血，滴在血片上，送新生兒篩檢中心檢查
- B Tandem mass spectrometry是目前最主要的篩檢工具
- C 篩檢的疾病以胺基酸、有機酸、脂肪酸代謝異常為主
- D 低體重兒、產程有併發症的寶寶比較會有偽陽性（False positive）的結果
思路引導 VIP
請思考：若要檢測一個孩子是否具備『分解特定營養素』的功能，在他尚未從外界攝取任何食物、僅依靠胎兒時期的殘留養分時，我們能觀察出他真實的代謝能力嗎？這對採樣時間點有什麼暗示？
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- 觀念驗證：正確！選項 (A) 的錯誤在於採樣時機。新生兒代謝篩檢必須在寶寶開始餵食（哺乳）一段時間後，待其自身的代謝路徑受外界營養刺激，檢測才具準確性。臺灣現行規範建議於出生 48 小時後採檢，而非 24 小時內。
- 實務解析：
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