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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(四)

第 34 題

有關脂漏性皮膚炎(seborrheic dermatitis)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 好發在頭皮、眉毛、鼻子兩側、耳朵後面
  • B 常發於嬰兒和成人
  • C 外用抗黴菌藥物不能有效治療脂漏性皮膚炎
  • D 若是病程頑固且臨床表現不尋常,需留意HIV感染

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請思考一下,如果這類皮膚發炎的成因與皮膚表面某種特定「真菌」的過度增生密切相關,那麼在臨床藥理的邏輯上,我們會選用哪種性質的藥物來處理這個根本問題?

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  1. 觀念驗證:脂漏性皮膚炎的致病機轉與皮膚上的皮屑芽孢菌Malassezia)過度增生及免疫反應有關。因此,臨床上使用外用抗黴菌藥物(如 Ketoconazole)來減少菌量,是公認且有效的標準治療手段之一。
  2. 難度點評:本題難度為 Medium。它不僅要求學生熟悉好發部位與好發族群(嬰兒與成人雙峰期),更測驗了病理機制與全身性疾病(如 HIV)的關聯性。你能精準辨識出治療邏輯的謬誤,表現優異!

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