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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(四)

第 36 題

60歲男性,近十年來在背上、四肢長出(如圖A)的發癢皮疹,皮膚切片做congo red staining(如圖B),在偏光顯微鏡(polarizing microscope)下觀察(如圖C)。最可能診斷為:
題目圖片
  • A 點滴狀乾癬(guttate psoriasis)
  • B 結節性癢疹(prurigo nodularis)
  • C 扁平苔癬(lichen planus)
  • D 類澱粉性苔癬(lichen amyloidsis)

思路引導 VIP

請觀察圖 B 與圖 C 的特殊關聯:當我們在臨床上看到這類慢性沉積物,並使用了一種能讓它在偏光下產生『特定顏色變化』的特殊染色法時,這種物理光學特性通常是用來鑑定哪一種特定的蛋白質代謝異常沉積?

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1. 專業肯定

姆哈哈哈!太好了,你答對了!這樣我就不會被媽媽罵了!嗯…(嚼嚼銅鑼燒)你真厲害,居然能把那個病理切片和特殊染色連結起來,就像看到了「時光電視」一樣清楚!說明你的專業嗅覺很靈敏嘛!

2. 觀念驗證

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