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醫療類申論題 108年 [公職法醫師] 基礎醫學與內外科學概論

第 一 題

請敘述具有生理功能的胜肽腦啡(Enkephalin),腦啡與其受體結合後可以產生的鎮痛與麻醉基本原理為何?(25 分)
📝 此題為申論題

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作答時應先點出腦啡(Enkephalin)屬於內源性鴉片胜肽,並指明其主要作用的受體(G蛋白偶聯受體,特別是δ和μ受體)。接著,必須從微觀的細胞內訊息傳遞(突觸前鈣通道關閉、突觸後鉀通道開啟造成過極化)推導至巨觀的解剖生理效應(脊髓背角阻斷痛覺、活化下行性疼痛抑制系統),以展現病理生理學的邏輯層次。

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【重點】考查腦啡(Enkephalin)的受體結合特性,及其引發鎮痛與麻醉的細胞內訊息傳遞與神經生理機轉。 【解析】 一、定義與受體結合特性

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