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醫療類申論題 108年 [公職獸醫師] 獸醫傳染病與公共衛生學

第 一 題

📖 題組:
欲在屠宰場調查肉雞的沙氏桿菌盛行率時:
📝 此題為申論題,共 3 小題

小題 (一)

宜採何種抽樣策略(sampling strategies)?為什麼?(6 分)

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看到屠宰場抽樣問題,首先要聯想肉雞送宰的實務特性:來源是『整批(群)』且具備『群聚效應』,作業是『連續性屠宰線』。因此,作答時應提出能兼顧批次差異與現場操作便利性的抽樣方法,如兩階段抽樣或系統抽樣,並從統計代表性及成本效益解釋原因。

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【破題】 欲在屠宰場調查肉雞沙氏桿菌盛行率,宜採用「兩階段抽樣(Two-stage sampling)」或「系統抽樣(Systematic sampling)」,實務上常將兩者結合應用。 【論述】

小題 (二)

在調查疾病盛行率時,依流行學方法決定抽樣樣本數(sample size)所需考慮之因素有那些?(12 分)

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看到這題,應直覺聯想到流行病學中估計盛行率的樣本數計算公式(n = Z^2 * p(1-p) / d^2)。由此公式拆解出四大核心要素:預期盛行率、容許誤差、信心水準與母體大小,並進階補充實務調查中必須考量的「抽樣方法(設計效應)」與「檢驗工具的敏感度與特異度」。

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【破題】在流行病學調查中,決定適當的抽樣樣本數旨在以最具成本效益的方式,確保調查結果具備足夠的統計代表性與精確度。估計疾病盛行率時,主要需考量下列六大因素: 【論述】 一、 預期盛行率(Expected prevalence, $p$)

小題 (三)

這些因素又各會如何影響所需樣本數的大小?(12 分)

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  1. 先回想流行病學中估算盛行率的樣本數公式:n = [Z^2 × P(1-P)] / d^2。
  2. 將公式中的核心變數(信心水準Z、預期盛行率P、容許誤差d)拆解,並加入實務上的母體大小(N)與抽樣設計(群集效應 Deff)考量。
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【破題】在流行病學調查中,估算屠宰場肉雞沙氏桿菌(Salmonella spp.)盛行率所需之樣本數,主要取決於統計學公式 $n = [Z^2 \times P(1-P)] / d^2$ 以及現場採樣設計,各因素對樣本數大小的影響如下: 【論述】 一、預期盛行率(Expected prevalence, P)

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