醫療類申論題
108年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 二 題
醫師轉介大明給臨床心理師做心理治療，大明的診斷是思覺失調症。大明是某國立大學的學生，從小到大成績優異。然而，兩年前開始，大明無法專心上課，也不想去學校，最後休學在家。
大明說在國中的時候，同學誤會過他，曾經罵過他。目前，大明的好友偶爾會去找他打球，打球中大明有時候會出現幻聽，聽到有人在罵他。有時候大明的好友也會偶爾找他去餐廳吃飯，大明也會在吃飯中，突然出現幻聽，聽到有人在罵他。
晤談的資料顯示大明的父親有雙相情緒障礙症，哥哥也有精神病。家人中，父親是家庭的主要經濟支柱，經常大聲責備大明的行為。母親開設小公司也很忙碌，但給大明的關心鼓勵最多。請說明大明的思覺失調症可能的病因，也說明適合大明的治療方法有那些。（15 分）
大明說在國中的時候，同學誤會過他，曾經罵過他。目前，大明的好友偶爾會去找他打球，打球中大明有時候會出現幻聽，聽到有人在罵他。有時候大明的好友也會偶爾找他去餐廳吃飯，大明也會在吃飯中，突然出現幻聽，聽到有人在罵他。
晤談的資料顯示大明的父親有雙相情緒障礙症，哥哥也有精神病。家人中，父親是家庭的主要經濟支柱，經常大聲責備大明的行為。母親開設小公司也很忙碌，但給大明的關心鼓勵最多。請說明大明的思覺失調症可能的病因，也說明適合大明的治療方法有那些。（15 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
本題要求分析思覺失調症個案大明的病因及適合的治療方法。病因部分可依「生理-心理-社會（素質-壓力模式）」模型，從基因遺傳、心理壓力、家庭環境（高情緒表達）來分析；治療方法則須涵蓋藥物治療的配合建議、認知行為治療（針對幻聽與負性症狀）、家庭治療及心理社會復健等面向。
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【破題】 大明罹患思覺失調症的病因可依據「素質-壓力模式」（Diathesis-Stress Model）從生理遺傳與心理社會壓力進行分析；治療則需採藥物、心理及家庭等多重模式介入。 【論述】
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