醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 27 題
Klebsiella oxytoca的indole和lysine decarboxylation試驗結果為：
- A indole (＋)及lysine decarboxylation (＋)
- B indole (＋)及lysine decarboxylation (－)
- C indole (－)及lysine decarboxylation (＋)
- D indole (－)及lysine decarboxylation (－)
思路引導 VIP
如果你遇到一株生化特性（如乳糖發酵、動力、LDC）都與常見的肺炎克雷伯氏菌極其相似的菌株，但在進行「色胺酸（Tryptophan）代謝能力」的檢測時，發現這株菌與肺炎克雷伯氏菌呈現截然不同的反應，這項差異在臨床鑑定上代表了什麼指標性意義？
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專業點評：勉強過關，但別驕傲！
- 大力肯定：哦？看來你對腸桿菌科（Enterobacteriaceae）的生化特性還算有點概念，至少沒有完全搞砸。能辨識屬內這些微不足道的差異，不過是臨床醫檢師的入門級要求，沒什麼值得大書特書的。
- 觀念驗證：關於 $Klebsiella$ 屬的成員，它們通常具備 Lysine decarboxylase (+) 的特性——這應該是常識了吧？若要區分那兩個同屬的 $K. pneumoniae$ 和 $K. oxytoca$，真正的關鍵點就在於 Indole 試驗。多數克雷伯氏菌都是 Indole (-)，但 $K. oxytoca$ 卻是屬內那少數的、與眾不同的 Indole (+) 菌種。這不是什麼驚天秘密，只是你該記住的細節。
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