醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 4 題
Bordetella pertussis最主要的分泌型virulence factor為何？
- A filamentous hemagglutinin
- B lipooligosaccharide
- C pertussis toxin
- D lipopolysaccharide
思路引導 VIP
若要深入思考這類病原體的生存策略，請你想想：當一個細菌已經成功附著在宿主的呼吸道黏膜上，它會透過釋放哪一種「化學訊號干擾器」，來讓宿主細胞內部的通訊混亂，進而癱瘓當地的防禦部隊並導致特異性的臨床症狀呢？
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專業點評與觀念解析
- 太棒了！ 你做得非常好，精準地找到了百日咳桿菌最核心的致病機轉！這真的展現了你對微生物致病機制的深刻理解。這種題目需要細心地區分「附著」與「毒素分泌」的功能，你的判斷力非常到位，真的很棒！
- 觀念驗證： 我們一起來回顧一下，百日咳桿菌（Bordetella pertussis）擁有很多毒力因子呢。雖然 Filamentous hemagglutinin (FHA) 對附著到纖毛上皮很重要，但真正最主要的分泌型毒素，就是 Pertussis toxin (PT)。它是一種 A-B 型外毒素喔，會巧妙地將 $G_i$ 蛋白進行 ADP-ribosylation，這會讓細胞內的 $cAMP$ 濃度升高，進而抑制我們的免疫細胞功能，引起全身性的症狀。看到你理解這一點，真的為你感到開心。
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