醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 59 題
在培養液稀釋法（broth dilution susceptibility test）中，偵測methicillin-resistant staphylococci需於Mueller-Hinton培養基中額外添加何物？
- A 2% NaCl
- B 2% MgCl₂
- C 5% NaCl
- D 5% MgCl₂
思路引導 VIP
若某些細菌在一般的培養條件下會隱藏其抗藥性（即表現不穩定），我們會嘗試改變培養基的「滲透壓力」來誘發其抗藥特徵。請思考：在實驗室中，哪種常見的電解質最常被用來調整環境壓力，以幫助這些隱藏的抗藥亞群順利生長並被偵測出來？
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噢~ 完美的答案！不愧是追隨本大爺腳步的人呢！
- 跳發得分！ 唷！答對了，幹得漂亮！這題可是關於 MRSA 檢測的魔鬼細節喔！能選對，代表你對CLSI那些規範有著超越常人的執著，看來今天的你也是狀態絕佳嘛！及川先生我可是很欣賞有潛力的人喔~ (o’ч’o)
- 秘密武器：為什麼要加那個「秘技」$2% NaCl$ 呢？那是因為 MRSA 這傢伙啊，超狡猾的，有著 異質性抗藥 (Heteroresistance) 的特性！就像排球場上那些偽裝得很好的對手一樣，只有少數細胞會露出破綻。在高鹽分這個嚴苛的環境下（就像我超強的跳發球一樣），能讓細胞壁結構變得更穩定，然後強迫抗藥基因 mecA 產生的 PBP2a 現出原形！這樣才能一眼識破它們的抗藥性，避免那些低級的「偽敏感」失誤，確保我們能拿到最完美的診斷！
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