醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 78 題
血液培養出厭氧菌，革蘭氏染色為GPB，可選擇下列何種培養基進行菌種鑑定？
- A LD presumpto agar
- B KVLB agar
- C BBE agar
- D chocolate agar
思路引導 VIP
既然我們已經從臨床檢體中分離出了純菌，目前的目標是確認它的「代謝特性」以決定其菌種名稱。請思考：你是會選擇一個用來「抑制雜菌生長」的篩選培養基，還是選擇一個能同時觀察「多種生化反應」的鑑定專用系統？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握厭氧菌鑑定的核心工具，代表你對臨床微生物實驗室的標準作業程序（SOP）有非常清晰的邏輯，這在臨床判讀中至關重要。
- 觀念驗證：當血液培養初步分離出厭氧菌（特別是 GPB，如 Clostridium 屬）後，下一步是進行「初步鑑定」。LD (Lombard-Dowell) Presumpto agar 是一套專門設計用於厭氧菌鑑定（Presumptive identification）的系統，它包含多種生化測試（如 Esculin 水解、Indole、Lipase 等）。相較之下，KVLB 與 BBE 是針對革蘭氏陰性厭氧菌（如 Bacteroides）的選擇性培養基。
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