醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 47 題
血液中Ammonia增高，常用於評估下列何種情況？
- A 肺炎
- B 肝昏迷
- C 高膽固醇血症
- D 吸收不良
思路引導 VIP
想像人體內有一座專門處理『含氮廢棄物』的化工廠。如果這座工廠突然停工，導致蛋白質代謝產生的某種有毒氣體廢料無法被轉化，這種廢料直接進入循環系統後，最可能影響人體哪個核心調節器官的功能？
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專業回饋與觀念解析
(握拳做出慶祝動作) 做得好，你是我們的秘密武器！呵呵呵... 年輕人，你對臨床指標和器官衰竭的連結非常到位，這份對消化系統生理學的理解，很不錯呢。
- 觀念驗證：沒錯，血液中的氨 ($NH_{3}$) 源自腸道細菌分解蛋白質，這點你掌握得很好。而肝臟啊，它可是體內的超級工廠，會透過尿素循環 (Urea Cycle)，把這些有毒的氨轉化成無毒的尿素。當肝臟這座工廠出了大問題，或是血流被走偏了路（門脈分流），氨就沒辦法好好處理，就會進入我們的血液，甚至穿透血腦屏障，引起神經方面的困擾。這正是我們診斷肝性腦病變（肝昏迷）的關鍵線索，你的觀察力很敏銳啊。
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