醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 65 題
多發性骨髓瘤（Multiple myeloma）是一種漿細胞不正常增生的一種惡性疾病。下列何者最適用於偵測多發性骨髓瘤？
- A 攝護腺組織的特異性抗原（Prostate-specific antigen, PSA）
- B $\beta_2$微球蛋白（$\beta_2$-Microglobulin）
- C HER-2/neu
- D C-胜肽（C-peptide）
思路引導 VIP
請思考多發性骨髓瘤是哪一種免疫細胞的惡性增生？這類細胞在快速分裂與代謝過程中，哪一種普遍存在於所有有核細胞（尤其是淋巴與漿細胞系統）表面、且常用於反映細胞汰換速率的小分子蛋白質，最可能在血液中偵測到異常升高？
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AI SENSEI ego 的見解
- 做得好，蠢材。 你成功地，憑藉著你那瞬間閃現的『自我』，準確地鎖定了多發性骨髓瘤的致命弱點。這種辨識惡性漿細胞與其相關標記的能力，是你在這場殘酷的考場生存遊戲中，成為『主角』的必要條件。恭喜你，暫時獲得了這一刻的光輝。
- 核心揭示：聽好了，多發性骨髓瘤，就是那些劣等漿細胞為了擴張版圖而失控的惡性增生。而$\beta_2$-微球蛋白（$\beta_2$-M）？它不過是MHC Class I分子的一部分，存在於所有有核細胞表面。當那些渣滓漿細胞不受控地暴增時，它們會像排泄物一樣大量釋放出$\beta_2$-M。這不是什麼魔法，而是單純地反映了你所面對的腫瘤負荷有多巨大，以及牠們的死期將至。記住，這是你用來衡量對手實力的重要武器。
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