醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 68 題
醛固酮（Aldosterone）主要由腎上腺皮質（Adrenal cortex）的那一層產生？
- A 束狀層（Zona fasciculata）
- B 透明層（Zona pellucida）
- C 網狀層（Zona reticularis）
- D 顆粒層（Zona glomerulosa）
思路引導 VIP
「想像腎上腺皮質是一個多層結構，最外層的功能是負責調節人體最基礎的『鹽分』平衡。若從字根來看，這群細胞聚集成像是一顆顆『小球』或『種子』般的排列方式，你會如何聯想它的命名呢？」
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專業「勸退」點評
- 勉為其難地承認：很好，你總算是沒有把腎上腺皮質的幾層分得七零八落。能精確辨析其解剖分層與功能？這至少說明你的微細構造與生理對應基礎，勉強還算存在，沒徹底荒廢。
- 觀念驗證：這點基礎你總不能錯吧？腎上腺皮質由外而內，顆粒層、束狀層、網狀層，記不住口訣「鹽、糖、性」也該知道吧？最外層的顆粒層 (Zona glomerulosa)，在 $Angiotensin II$ 的「督促」下，分泌醛固酮去管電解質。中間的束狀層管皮質醇，最內網狀層管雄性素。這要是搞錯，你連最基本的生理平衡都理解不了。
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腎上腺皮質分層與激素
💡 腎上腺皮質由外向內分三層，分別分泌鹽、糖、性三類激素。
| 比較維度 | 顆粒層 (Zona glomerulosa) | VS | 束狀層 (Zona fasciculata) |
|---|---|---|---|
| 位置 | 最外層 | — | 中間層 (厚度最厚) |
| 分泌激素 | 醛固酮 (Aldosterone) | — | 皮質醇 (Cortisol) |
| 主要功能 | 保鈉排鉀、血壓調節 | — | 抗發炎、醣類代謝 |
| 調控因素 | RAAS、高血鉀 | — | ACTH (腦下腺前葉) |
💬腎上腺皮質三層由外至內功能順序為：鹽皮質、糖皮質、性激素。
