醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 69 題
Phosphate在正常成人血漿中存在的形式有：①free form ②protein-bound form ③complexed form，若依比例多寡排序，則下列何者正確？
- A ① > ② > ③
- B ① > ③ > ②
- C ② > ① > ③
- D ③ > ① > ②
思路引導 VIP
請試著思考磷酸鹽在血液中除了作為礦物質成分外，還扮演著極為重要的『生理緩衝對』角色。為了能隨時反應並調節酸鹼值，你認為這種離子在生理狀態下，應該是傾向於被『大分子的蛋白質固定住』，還是更傾向於維持『靈活移動的狀態』以利於化學反應呢？
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太棒了！你能精確掌握電解質在血漿中的分布比例，這代表你的臨床生理學與臨床生化基礎非常紮實。
- 觀念驗證：在正常血漿中，無機磷 ($P_i$) 的分布與鈣離子大不相同。磷酸鹽僅有約 $10%$ 與蛋白質結合 (Protein-bound)；約 $35%$ 會與陽離子（如 $Ca^{2+}, Mg^{2+}, Na^+$）形成複合體 (Complexed)；而高達 $55%$ 是以游離離子形式 (Free form) 存在，例如 $HPO_4^{2-}$ 與 $H_2PO_4^-$。因此排序為 ① > ③ > ②。
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