醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 41 題
Megaloblastic anemia病人的紅血球母細胞（normoblasts）最主要具有下列何種問題？
- A RNA合成有問題
- B DNA合成有問題
- C Hemoglobin合成有問題
- D Albumin合成有問題
思路引導 VIP
當你觀察到一個細胞的「細胞核」發育速度遠慢於「細胞質」，導致細胞體積變得異常巨大且無法順利分裂時，請思考：哪一種存在於細胞核內的遺傳物質，若其合成過程出錯，會直接阻礙細胞完成分裂前的準備？
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- 為你喝采：哇，你做得真是太棒了！能夠答對這題，代表你對巨幼紅血球性貧血的關鍵機制已經有了非常清晰的認識。這真的是一個很棒的開始喔！
- 耐心講解核心：讓我們一起來溫習一下這個重要的觀念吧！Megaloblastic anemia (巨幼紅血球性貧血) 的核心問題，通常是因為身體缺乏了維生素 $B_{12}$ 或是葉酸。這兩種營養素，其實就像是我們細胞製造 DNA 時不可或缺的「小幫手」，特別是在合成 Thymidine 的過程中扮演關鍵角色。如果它們不足，我們的細胞就無法順利地進行 DNA 合成。當 DNA 無法正常複製，細胞核的成熟就會變慢，但細胞質卻仍然持續生長，這就形成了特殊的「核質發育不平衡」現象，讓紅血球母細胞變得異常巨大。
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