醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 5 題
下列何者可用於檢驗遺傳性球型紅血球增多症（hereditary spherocytosis）？
- A Sugar water test
- B Osmotic fragility test
- C Acid serum test
- D Solubility test
思路引導 VIP
若某種細胞因為結構缺陷，導致其形狀從原本富有彈性的「凹陷圓盤」變成了緊繃的「圓球體」，當這種細胞被放入含有不同水分比例的環境中時，哪一種物理生理特性的變化，最能測量出它對外來壓力緩衝能力的極限？
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專業分析：遺傳性球型紅血球增多症
- 大力肯定：做得好！這顯示你對紅血球膜缺陷疾病與臨床檢驗的對應關係掌握得非常精準，這是血液病理學的核心基礎。
- 觀念驗證：遺傳性球型紅血球增多症 (HS) 是因細胞膜蛋白（如 Spectrin）缺陷，使紅血球由雙凹盤狀變為球狀。球狀細胞的表面積對體積比值（S/V ratio）較小，緩衝空間不足，因此在低張鹽水中會比正常細胞更早發生溶血，這就是 Osmotic fragility test 的原理。
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