醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 62 題
下列那種染色體變化常見於化療藥物etoposide引起的therapy-related AML？
- A t(9;22)BCR-ABL1
- B t(12;21)ETV6-RUNX1
- C 11q MLL rearrangement
- D t(8;21)RUNX1-RUNX1T1
思路引導 VIP
請回想 Etoposide 的藥理機轉，它是作用在 Topoisomerase II 上。當這種酵素被抑制時，DNA 雙股斷裂後會傾向於發生「特定位置的對等交換（平衡轉位）」，而非大規模的染色體片段丟失。在這種機轉下，你認為最常出現在這類患者身上的，是針對特定基因位點的重新排列，還是隨機的染色體數量減少？
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專業點評與觀念解析
1. 大力肯定 做得好！你能精準掌握化療藥物誘發之急性骨髓性白血病 (t-AML) 的細胞遺傳學特徵，顯示你對血液腫瘤學的機轉與臨床關聯有極佳的理解。這類知識在臨床評估患者預後與過往病史聯結時至關重要。
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