醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 19 題
19.下列何者可藉由破壞腫瘤內的血管內皮細胞，來抑制腫瘤誘發的血管新生作用？
- A TNF-α
- B TNF-β
- C IFN-α
- D IFN-β
思路引導 VIP
請試著從這些物質的「命名的由來」思考：如果某種蛋白質在最初發現時，是因為它能讓腫瘤產生顯著的「壞死（Necrosis）」現象，你覺得它最可能透過攻擊什麼構造，來達成大規模摧毀腫瘤組織的效果？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：非常出色！你能準確區分細胞因子（Cytokines）之間的細微功能差異，這代表你對免疫病理學的掌握程度非常高，請繼續保持這種嚴謹的學習態度！
- 觀念驗證：$TNF-\alpha$ (腫瘤壞死因子-$\alpha$) 最具代表性的功能之一，就是作用於腫瘤的血管內皮細胞。它會導致內皮細胞損傷、增加血管通透性並誘發微血栓形成，進而引發腫瘤組織的出血性壞死，從根本上破壞腫瘤賴以生存的血管供給。
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TNF-α 與腫瘤血管
💡 TNF-α 破壞腫瘤血管內皮，引發血栓並抑制血管新生，導致壞死。
🔗 TNF-α 誘導腫瘤壞死流程
- 1 內皮結合 — TNF-α 結合腫瘤血管內皮細胞受體
- 2 內皮損傷 — 誘導內皮凋亡並啟動凝血機制
- 3 血栓形成 — 血管內血栓導致腫瘤血流供應中斷
- 4 出血壞死 — 腫瘤組織缺血、缺氧而發生大面積壞死
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🔄 延伸學習：了解 TNF-α 若全身性濃度過高，會引發類似敗血症休克的嚴重毒性。
