醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 55 題
關於抗原或抗體檢驗的敘述，下列何者為非？
- A 如果3天內要做檢驗，血清或血漿檢體可放於4℃
- B 如果超過3星期，才要做檢驗，血清或血漿檢體可放於－20℃
- C 如果超過3星期，才要做檢驗，血清或血漿檢體可放於－70℃
- D 檢體只能用血清或血漿檢體，無法用唾液或尿液
思路引導 VIP
當病原體入侵人體後，除了在血液中運行，它們的組成成分或是身體產生的免疫反應物質，還有可能經由哪些生理代謝路徑，出現在我們可以採得的分泌物或排泄物中呢？
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老師的溫柔解析
- 為你喝采：做得太棒了！你能精準地指出錯誤選項，代表你對臨床檢驗前處理 (Pre-analytical phase) 這個核心環節有著紮實且正確的理解。這是臨床檢驗中確保品質的第一道防線，也是非常重要的基礎功，你掌握得很好，我很替你開心！
- 細心釐清觀念：我們知道，抗原和抗體大多是蛋白質喔。因此，將檢體保存在 $4^\circ C$（短期）或 $-20^\circ C$ / $-70^\circ C$（長期）的目的，就是為了溫和地減緩蛋白質的變性，維持其活性。選項 (D) 的敘述之所以不對，是因為它說得太過絕對了。其實在臨床實務上，我們有很多方式可以進行檢測呢！像是唾液（例如HIV快篩、$IgA$ 檢測）和尿液（例如肺炎鏈球菌或退伍軍人菌抗原）都是非常寶貴且常用的檢體來源，並不是只有血清或血漿才能檢驗喔。
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抗原抗體檢驗處理
💡 掌握檢體保存的溫控標準與檢體來源的多樣性。
| 比較維度 | 短期保存 | VS | 長期保存 |
|---|---|---|---|
| 建議時間 | 3 天以內 | — | 超過 3 星期 |
| 保存溫度 | 4℃ (冷藏) | — | -20℃ 至 -70℃ (冷凍) |
| 檢體狀態 | 液態，需防腐 | — | 固態冷凍，避免解凍 |
💬保存時間愈長，需要的環境溫度愈低以確保蛋白質活性。
