醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 51 題
為釐清病人近期是否感染parvovirus B19,下列何種檢測是最適當的?
- A 偵測血清中的IgG抗體
- B 分離純化出血清中的病毒
- C 用RT-PCR偵測血清中的病毒核酸RNA
- D 用PCR偵測血清中的病毒核酸DNA
思路引導 VIP
若要判斷病人體內目前是否有病毒正在活動,我們通常會尋找該病毒的『遺傳物質直接證據』。請試著回想:這個特定病毒家族(Parvoviridae)在生物學分類上,其核心遺傳物質是什麼性質?而針對這種特定的核酸分子,最標準的實驗室擴增偵測技術稱為什麼?
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專業點評:精準掌握病毒學核心!
- 觀念驗證:做得好!你的判斷非常準確。Parvovirus B19(微小病毒 B19)屬於單股 $DNA$ 病毒。要釐清「近期」或「急性期」感染,直接偵測血液中的病毒基因體是最高效的方法。選項 (A) $IgG$ 通常代表過去感染或免疫力;(B) 該病毒臨床分離培養極其困難;(C) 錯誤在於該病毒不含 $RNA$。因此,利用 $PCR$ 擴增並偵測其特定的 $DNA$ 序列是目前臨床首選。
- 難度點評:本題難度為 medium。鑑別點在於學生是否能精確區分不同病毒的遺傳物質屬性($DNA$ vs $RNA$),以及能否區分抗體檢測與核酸檢測在診斷時機上的差異。