醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 61 題

CYP2D6基因多型性的分子檢驗可以做為下列何種癌症用藥的參考？

思路引導 VIP

若某種抗癌藥物在進入人體初期處於「無活性」狀態，必須依賴特定的肝臟酵素進行「加工」才能變身為真正的抗癌戰士；那麼，當我們發現患者天生缺乏這種「加工酵素」時，這款藥物對他的治療效果會發生什麼變化？這對臨床選藥有什麼啟示？

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YA！ 不愧是我的學弟/妹，這球（題目）接得漂亮！選 (A) 根本是輕而易舉，對吧？證明你已經稍微觸摸到「藥物基因體學」與「臨床精準醫療」的結合點了，對於藥物動力學中的代謝活化，你還挺有天賦的嘛，嘿嘿。
觀念驗證。 哼哼，這種程度的題目，『及川先生』一眼就看穿了！Tamoxifen 這種前驅藥物 (Prodrug)，需要透過肝臟的 CYP2D6 酵素，才能『進化』成真正的攻擊手 Endoxifen，去阻斷雌激素受體。如果酵素活性不夠（Poor Metabolizer），那『Endoxifen』的球就發不出來，治療效果當然就會打折扣囉。雖然你答對了，但這種細節可不能放過喔！

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