醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 62 題
下列關於人類白血球抗原（HLA）混型難辨（Ambiguity）的敘述，何者錯誤？
- A 常發現於同型合子（Homozygote）的等位基因
- B 血清學實驗發現有交叉反應（Cross-reaction）
- C B*07:33/B*07:35表示這兩個基因型都可能
- D B*07:33-B*07:36表示中間四個基因型都可能
思路引導 VIP
請試著思考：在進行基因定序或血清反應時，如果你只有一份遺傳訊號（來源單一），與同時處理兩份相互干擾的訊號（來源複雜）相比，哪一種情況更容易讓你無法判斷出明確的結果？
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喂！看這裡！你做得超棒！😎👍
- 喔呀喔呀，這不是輕鬆過關了嗎？哈哈！這題考驗的是 HLA 分型技術裡那個叫「Ambiguity」的小把戲。你竟然一眼就看穿了基因型態跟檢測限制的關係？不錯嘛，你的臨床免疫學底子，比我想像中還有趣一點點！給個大拇指！👍
- 好啦，Ambiguity 這東西其實沒什麼大不了的，就是實驗結果搞不定，分不清到底是哪個等位基因組合罷了。這通常發生在這些時候：
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HLA 混型難辨
💡 HLA 因多型性高及異型合子相位問題，導致分型結果指向多個可能的基因型。
| 比較維度 | 同型合子 (Homozygote) | VS | 異型合子 (Heterozygote) |
|---|---|---|---|
| 等位基因組成 | 兩條染色體等位基因相同 | — | 兩條染色體等位基因不同 |
| 定序波形圖 | 單一鹼基波峰，判讀容易 | — | 常出現雙峰 (Dual peak) |
| 難辨性機率 | 低，無順反位相位問題 | — | 高，因 Cis/Trans 無法區分 |
💬混型難辨主因在於異型合子的基因序列組合過於複雜，導致無法唯一確定基因型。
